車禍造成的精神創傷是否可以理賠?

車禍是災難,一場車禍一場夢魘。車禍背後,或許是家庭破碎,或許是身體殘疾,又或許是精神創傷。若當事人不幸經歷車禍,事故後,出現精神創傷,是否可以申請CTP理賠呢?答案是,你或許可以申請精神創傷理賠。

但是,精神或心理創傷理賠申請的標準較高。除了需要提供充足的書面證據,還需要滿足相關法律規定的測試,才可以判斷是否屬於精神創傷,並且是因車禍造成的精神創傷。

 

車禍造成的精神創傷是否可以理賠?

 

1. 誰可以申請精神創傷理賠呢?

車禍中,滿足以下條件的群體,有機會申請車禍理賠

  1. 當事人且非過錯方(司機)
  2. 事故中的乘客(包含肇事方乘客和受害方乘客)
  3.  現車目擊者(行人,其他車上的乘客)
  4. 車禍中受害者的家屬(包括不在現場的)

 

2. 申請者需要滿足什麼法律條件呢?

  • 肇事方需要有相應責任保護他人(Duty of care)
  • 肇事方沒有盡到相應責任(Breach the duty of care)
  • 因為肇事方過錯,導致受害方受傷(Causation)
  • 肇事方的過錯導致受害方受傷是合理且可預料的(Reasonable foreseeability)

 

車禍造成的精神創傷是否可以理賠?

 

3. 相關案例解析

 

3.1 申請人因親人去世,得到精神創傷理賠

事發經過:2001年,事發昆州的一場車禍中,申請人的兒子不幸在車禍中去世。申請人得知兒子去世的消息後,感到身體不適。精神科專家對申請人進行了檢查,發現其正在經歷嚴重的精神創傷,導致病症的原因正是因為他聽到兒子去世的消息。

事發後:根據申請人的現狀及精神專家的檢查報告,申請人向Nominal Defendant提出了精神創傷理賠。

法官判決:昆州最高法院最終判決,Nominal Defendant需要賠償申請人。

判決原因:受害者是申請人的最親近的家屬之一,得知最親近的人在車禍中去世無疑是一件痛苦的事情。精神創傷是有可能因此導致的,即便申請人並沒有親眼目擊車禍現場。

 

3.2 申請人因車禍引起的抑鬱症,得到精神創傷理賠

事發經過: 事發昆州的一場車禍中,申請人駕駛車輛被後車追尾,車禍導致其頸部和背部受傷,並且有階段性頭痛。專家醫生鑑定後認為,申請人的頭痛是因為脊柱傷病導致的,並且可能是永久性的傷痛。後續,專家醫生認為,申請人有嚴重的抑鬱症,並且抑鬱症和車禍有著緊密聯繫。

事發後:申請人的生活有著很大的變化,他無法繼續做他理想的工作,並且時常伴有頭痛和脊柱疼痛,這些因素嚴重影響了他的行動能力和生活方式。申請人提出了精神創傷理賠。

法官判決: CTP保險公司需要賠償申請人的精神創傷及醫藥費和工資損失。

判決原因:法官認定,車禍是導致申請人精神和身體傷病的原因,傷病已經嚴重影響了他的生活方式和工作,除此之外,精神疾病也會是他在職場的劣勢並且有可能導致更多問題。

 

4. 法官還會考慮其他參考因素嗎?

在判定申請人是否因車禍遭受精神創傷,法官還會考慮以下因素

  • 申請人是否有相關病史
  • 申請人是否有經歷其他事故,導致精神創傷

例如:申請人此前發生3起車禍,第3起車禍發生後,申請人申請理賠。那麼,法官會參考,是否精神創傷是前2起車禍所導致的,而​​非第3起。如果經過評定申請人的精神創傷是由於3起車禍共同導致的,那麼第3次車禍賠償的金額也會因此大打折扣。

 

車禍造成的精神創傷是否可以理賠?

 

5. 心理或精神創傷的評定標準是什麼?

以下為專家醫生對精神創傷評判標準:

  1. 自我保健和個人衛生(Self-Care and Personal Hygiene)
    例如:無法照顧自己日常起居,需要他人看護。
  2. 社交娛樂活動(Social and Recreational Activities)
    例如:無法正常融入日常社交。
  3. 旅遊(Travel)
    例如:無法出門旅遊,或需要多人陪同。
  4. 社交功能障礙 (Social Functioning)
    例如:獨自居住,避免與他人交流。
  5. 注意力集中困難,堅持困難,速度減緩 (Concentration, Persistence, Pace)
    例如,做事情無法集中註意力,很難堅持做一件事,做事的效率和速度有所減緩。
  6. 適應能力降低 (Adaptation)
    例如,無法適應工作,經常換工作。

 

6. 結語

車禍可能導致的傷病有很多種,精神創傷是大家比較容易忽視的,可能有較久的潛伏期。如果車禍後,您有任何抑鬱或是精神恍惚的症狀,一定要及時治療,以減少不必要的損失和後續的病痛。

但是,精神創傷申請理賠的標準較高,且評判標準範圍比較廣,因此也理賠難度也偏大。從以上兩個示例案件,大家可以看出,法官對精神創傷評判的標準也有所不同。

車禍後,您有任何有關車禍理賠的疑問顧慮,請聯繫 逸升法律(Ascent Lawyers),專業理賠律師,為您排憂解難。

 

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